[前言]医疗放射管理制度（精品多篇）为网友投稿推荐，但愿对你的学习工作带来帮助。
放射管理制度 篇一一、为保障放射工作人员、病人的健康与安全，使医用放射源更好地为人民的健康服务，根据国家颁布的《放射性同位素与射线装置放射防护条例》，制定本制度。
二、凡使用、操作、管理医用放射源的人员，就业前进行专业和辐射防护知识的培训，经考试合格并取得《放射工作人员证》者，方能从事该项工作。
三、一切放射源（如co-60等）投入使用前，须申报法定监测部门监测合格后，有关证件办理齐全，方可使用。
四、工作人员必须正确应用防护知识，加强自身防护，正确使用设备，提高操作技术，减少射线照射。
五、工作人员应注重病人和家属的防护，关键把握好医用放射源使用的必须性、合理性，设备性能的有效性。
六、加强剂量监测及管理，一切治疗设备经换源或大修后，必须重新检测确认后，方可使用。工作人员应按规定接受个人剂量监测，违者按有关规定处理。
七、设立防火、防盗、防泄漏、防抢劫等安全措施，指定专人保管。
八、机房内外照射的水平满足防护要求。
九、对于废源，按照《放射源处理办法》的规定，医院委托中国核动力研究院按签约合同处置。放射性同位素药盒的废品、废物必须储存十个半衰期后，再按规定处理。
放射管理制度 篇二一、放射科工作制度
为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。
各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。
重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。
重危或特殊造影的病人，务必由医师携带急救药品陪同检查。
线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。
线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。
每一天群众读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。
严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。
二、X线摄影室工作制度
每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修状况应记录。
进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。
摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。
重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。
非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。
持续机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
三、造影检查制度
检查医师务必正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。
造影前告知患者可能发生的并发症及风险，征得患者或家属同意并签署知情同意书。
使用碘剂造影前，务必进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。
造影前，务必做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。
造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关能够协助抢救的医师。
造影后，应妥善交代注意事项。
四、综合读片制度
科主任或高年资医师每一天组织全科医生，进修医生，实习医生读片。
由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的，典型的或具有科教好处的病片
读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出最终结论。
记录读片讨论结果。
五、设备安全管理制度
影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。
确保机房环境条件(温度、湿度)达标，贴合机器要求，清洁防尘措施落实。
实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位职责制，职责者负有维护保养机器之职责。
严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。
机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修状况作书面记录。
机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。
凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。
六、放射科主任职责
在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线、CR与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。
根据本科任务和人员状况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。
定期主持群众阅片，实施科主任领导下的常规X线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。
经常和临床科室取得联系，征求意见，改善工作。
学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，承担教学任务，做好进修、实习人员的培训工作。
组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护状况和设备使用与保养状况。严防差错事故，及时来源理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。
制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。
组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核，提出升调奖惩意
审签本科药品器材的请领与报销
七、放射科主治医师职责
在科主任领导下进行工作。
着重担任疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。
主持每一天的群众阅片，审签诊断报告单。
每年在专科内举办一次小讲座 ……此处隐藏10889个字……或具有教学意义的病例，并收集这些病例的病史及各种影像检查信息。
（四）读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决的或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综合各种影像信息，相互印证，做出最终结论。
（五）记录疑难病例讨论结果。
十一、疑难读片讨论制度
（一）定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例，展开科室内讨论。
（二）定期或不定期与相关科室联合读片。明确分工，专人负责各系统的读片，准备读片内容并负责联系相关科室的读片。
（三）重大疑难介入手术病例多科室联合读片，制订最佳手术方案，并报院领导批准。
（四）专人负责记录疑难读片结果。
十二、影像诊断手术随访制度
（一）明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录，或每周安排人员负责手术病例的追查。
（二）登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。
（三）定期或不定期进行手术随访结果讨论，每年至少6次。
（四）定期统计影像诊断的正确率。
十三、设备专人负责与维修保养制度
（一）设备专人负责制:每台设备由专人负责维修保养工作。
（二)设备定期维护(每三个月进行一次）
1、设备机械性能维护:配重块安全检查装置，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。
2、设备电气性能维护:各种应急开关有效性检查，透视曝光参数(kv、ma、mas)检查。
3、剂量检测:每六个月进行一次。
4、每日对ct、mri进行一次水模检查。
（三)设备日常维护(每日进行）
1、每日开机后先检查机器是否正常，有无提示错误等，如有必须先排除。
2、对于x线机和ct机开机前必先warm-up后才能工作。对于mri机，工作前先查看液氦和氦气情况，检查水冷机工作状态。
3、每日工作完成后，需清洗机器上的脏物和血迹等。
十四、导管室消毒隔离制度
（一）执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作的规程。
（二）专人负责管理，术前必须穿手术衣，戴口罩、防护眼罩和帽子，按外科手术洗手规程洗手。
（三）凡规定一次性使用的无菌医疗用品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
（四）国家药品监督管理部门审批的药产品，其说明书未规定一次性使用的导管，应按规定行去污染、清洗、灭菌等程序处理。
（五）每次操作后做好终末消毒处理，每天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保持室内清洁干燥。
（六）常规每天空气消毒一次，必要时随时消毒，并记录在册。每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。
（七)每月监测:手指、空气、消毒液、操作台、医用器材(熏蒸、浸泡）。
（八）保证新风机畅通。
十五、介入诊疗围手术期临床管理制度
（一）术前准备
1、建立严格的病房会诊制度，严格掌握介入诊疗的适应症和禁忌症。重大疑难介入手术实行主管领导审批制度。
2、对拟进行介入诊疗的患者，手术医师术前制定完善的诊疗方案，并详细向患者或家属说明本次手术的目的、方法、风险，取得其同意后并签署同意书。
3、术前1-3天作好相应的术前检查，如心、肺、肝、肾功能，血常规、出凝血时间，对比剂过敏试验、备皮、肠道准备、禁食等工作。做好导管室器械，医疗用品的消毒、灭菌准备。做好各类急救用药，抢救措施的准备。
（二）术中操作
1、手术过程中，介入医师严格遵守各项规范化介入诊疗操作原则与技术，如无菌操作原则，熟练轻柔的操作技术。
2、介入诊疗医师对患者术中的生命体征变化及其意义须十分了解，并掌握各类危急症的急救用药和抢救措施。
3、对于重大手术或有严重心、肺合并症的患者实行介入诊疗术时应与相关临床专科医师密切配合，共同完成手术。
（三）术后处理。
1、手术部位的包扎、压迫止血。
2.24小时内密切观察患者生命体征的变化。
3、按法规、条例严格书写相关病历及诊疗护理记录。
4、针对各类疾病实施介入治疗术后的常规处理。
十六、机房管理及机器操作管理制度
（一）非本科医技人员、严禁操作本科x光机、ct机、mri机、dsa机、洗片机等医疗设备及计算机。
（二）本科医技人员必须先了解影像设备的使用常规，遵守操作规程，经培训合格后，方可独立使用影像设备。
（三）进修、实习人员必须在带教老师指导下，操作机器。
（四）保持机房清洁卫生，每天上班时，必须清洁机房，清洁机器，发现故障及时与技术组联系，并向科室主任汇报。
（五）使用机器时，合上电源，开机后必须等待自检显示正常后，方可使用。机器使用完毕，严格按操作程序关机。
（六）曝光过程中，禁止改变任何参数，以防机器损坏。
（七）机器设备保养、维修工作由专人负责，每周保养维修一次，建立机器设备使用日志及故障维修档案并认真做好记录。
（八）严格控制非工作人员进入机房控制室。
(九)机房内严禁吸烟。
十七、放射科放射线防护制度
（一）放射防护原则
在实施放射防护工作时，必须对利益、代价和效果进行权？，以求付出最小的。代价获得最大的防护效果。尽可能做到放射实践的正当化、放射防护的最优化，保证个人所受辐射剂量不超过国家防护规定的相应限值，避免一切不必要的照射。采取各种防护措施，使人体受照射剂量保持在可以合理达到的最低水平。
（二）防护措施
1、放射科工作人员必须加强放射防护意识，具
有明确的针对工作人员和患者以及环境的辐射防护措施，树立'以人为本'的服务理念。
2、机房建设必须符合国家有关辐射防护的要求，并经有关专业辐射检测部门检测，达到国家规定的防护标准，以保证周围环境无辐射污染。
3、放射科工作人员必须严格执行操作规范，在保证检查质量的前提下，尽量降低照射条件，减少患者的辐射剂量。
4、对受检者的非检查部位中的敏感部位（性腺区）采取必要的防护措施。
5、怀孕妇女一般情况下禁止照射，因抢救生命等特殊情况必须行放射检查时须经上级批准并征得患者或家属的同意。
6、尽量避免非受检者进入操作现场，对因病情需要必须陪同患者进入机房的家属须采取必要的防护措施。
7、放射工作者应遵守国家相关规定建立个人健康档案，定时参加体检。工作中必须按规定佩带个人辐射剂量检测计，定时检测并记录入档。禁止超剂量、长时间在辐射环境下工作。
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